DDADM：新研究開發(fā)阿爾茲海默癥的早期血液檢測
2019年5月5日 訊 /生物谷BIOON/——阿爾茨海默病是癡呆癥的最常見原因，只有在大腦中形成典型的斑塊后才能檢測到。此時進行治療似乎不再可能。然而，阿爾茨海默氏癥引起的第一次變化很快就會在蛋白質水平上發(fā)生。在波鴻魯爾大學（RUB）開發(fā)的雙層方法可以在更早的階段幫助檢測疾病。
“這為早期治療方法鋪平了道路，在這種方法中，我們寄予希望的低效藥物可能證明是有效的，”RUB生物物理系的Klaus Gerwert教授說。
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在阿爾茨海默病患者中，淀粉樣蛋白β蛋白在第一次出現(xiàn)癥狀之前很久就因病理變化而不正確地折疊。由克勞斯·格威特（Klaus Gerwert）領導的研究小組成功地通過簡單的血液檢查診斷出這種錯誤折疊;結果，可以在第一次臨床癥狀出現(xiàn)之前大約八年檢測到該疾病。然而，該測試并不適合臨床應用：它確實在無癥狀階段檢測到71％的阿爾茨海默病病例，但同時為9％的研究參與者提供了假陽性診斷。為了增加正確識別阿爾茨海默病病例的數(shù)量并減少假陽性診斷的數(shù)量，研究人員投入了大量時間和精力來優(yōu)化測試。
因此，他們現(xiàn)在已經(jīng)引入了兩層診斷方法。為此，他們使用原始血液測試來識別高風險個體。隨后，他們添加了一種癡呆特異性生物標志物，即tau蛋白，與那些阿爾茨海默氏癥在第一步診斷為陽性的測試參與者進行進一步的測試。如果兩種生物標志物均顯示陽性結果，則阿爾茨海默病的可能性很高。 “通過兩項分析的結合，我們的研究中正確識別出100名阿爾茨海默病患者中的87名，”Klaus Gerwert總結道。 “我們將健康受試者的假陽性診斷數(shù)量減少到100個中的3個。第二個分析是在從脊髓中提取的腦脊液中進行的。
“現(xiàn)在，可以在疾病的早期階段與測試參與者進行新的臨床研究，”Gerwert指出。他希望現(xiàn)有的治療性抗體仍會產(chǎn)生影響。 “最近，兩項有希望的研究失敗了，特別是Crenezumab和Aducanumab? - 尤其是因為在接受治療時可能已經(jīng)太晚了。對此，新的檢測開辟了一個新的治療窗口。”
“一旦淀粉樣斑塊形成，似乎不能再治療這種疾病，”研究小組負責人兼阿爾茨海默氏癥傳感器的聯(lián)合開發(fā)人員Andreas Nabers博士說。 “如果我們試圖阻止阿爾茨海默病的進展失敗，那將給我們的社會帶來很大壓力。”
“傳感器易于使用，在生物標記物濃度波動時非常穩(wěn)健，并且標準化，”Andreas Nabers解釋道。 “我們現(xiàn)在正在進行深入的研究，以檢測血液中的第二種生物標志物，即tau蛋白，以便在未來提供單獨的血液檢測”。（生物谷Bioon.com）
資訊出處：Early-stage detection of Alzheimer's in the blood
原始出處：Andreas Nabers, Henning Hafermann, Jens Wiltfang, Klaus Gerwert.Aβ and tau structure-based biomarkers for a blood- and CSF-based two-step recruitment strategy to identify patients with dementia due to Alzheimer's disease.Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring, 2019; 11: 257 DOI: 10.1016/j.dadm.2019.01.008
