生物技術引領2018諾獎
2018年10月1日,美國的James Allison和日本的Tasuku Honjo因為在腫瘤免疫治療中的奠基性發現而獲得今年的諾貝爾生理或醫學獎。10月2日,諾貝爾物理學獎頒發給在激光物理學上有杰出貢獻的美國科學家Arthur Ashkin、法國科學家Gernard Mourou和加拿大科學家Donna Strickland。其中Arthur Ashkin的主要成就在于“光學鑷子及其在生物系統中的應用”。10月3日,諾貝爾化學獎揭曉:美國科學家Frances H. Arnold、George P. Smith和英國科學家Grery P. Winter三人分別因酶的定向演化、多肽和抗體的噬菌體展示技術方面的重要貢獻獲獎。
至此,2018年的三大自然科學獎落定,8位科學家獲獎,而其中4位,都與生物技術領域的發展有關。生物技術領域的進步和發展,獲得諾獎認可,占據半壁江山,是今年諾獎的一大特點。
今年諾獎的第二大特點,則是抗體技術的爆發。生理或醫學獎授予抗體應用于腫瘤治療的James Allison與Tasuku Honjo自然是名至實歸,幾無懸念。抗體技術發展已有近50年歷史(假如只從1970年代開發出了單抗技術算起),但近幾年來如Opdivo(百時美施貴寶,2014年7月在日本上市用于治療黑色素瘤)、Keytruda(默沙東,通過美國FDA批準用于黑色素瘤治療)相繼問世,一舉改變腫瘤治療依賴副作用強烈的放化療模式,從而引領腫瘤治療進入免疫治療的新時代。
抗體技術早已從理論研究進入應用研究,并已完成產業化和臨床應用,不僅產生了千億美元的巨大產業及市場(不包括不得不提的基于抗體改造的CAR-T市場),也給臨床治療帶來翻天覆地的深刻變革,控制甚至治愈腫瘤不再是奢望。抗體技術的發展,則不得不提多肽及抗體的噬菌體展示技術,也就是今年化學獎George P. Smith和Grery P. Winter的獲獎因素。抗體用于治療,必須盡量避免因大量生產抗體(如小鼠)帶來的排斥問題,最好的方法就是人源化或直接篩選全人源單抗。而噬菌體展示技術篩選抗體,則完全避免了動物的使用。當然,噬菌體展示技術除了篩選抗體,在其他多肽藥物篩選上也非常實用。
今年諾獎的第三大特點,是生物技術的產業化和臨床應用加分,而不僅僅是科技的理論研究進展。如前所述,僅抗體藥的銷售額已達到1000億美元,相當于烏克蘭全年GDP(2017)。而全球CAR-T細胞治療市場到2022年復合年增長率將超過63%(Technavio,Business WIRE)。另外,抗體藥物良好的適應性,副作用小,不僅將改變腫瘤治療的傳統模式甚至帶來治愈的希望,用抗體藥物在急慢性感染等難治性疾病治療方面,也將迎來顛覆性變革。